Paciente masculino de 53 años; acude a consulta para evaluación general.

A nivel de la radiografía panorámica (FIGURA 1) se aprecia las piezas 11 y 21 retenidas en posición invertida y presencia de dos imágenes radiopacas proyectadas sobre dichas piezas sugerentes de piezas supernumerarias.

FIGURA 1

En los cortes transaxiales  y multilplanares (FIGURA 2 y 3) se visualiza la pieza 11  en posición invertida, segmento coronario con ameloclasia en relación de contacto con el piso de la fosa nasal del lado derecho, segmento radicular único dilacerado orientado hacia palatino condicionando el adelgazamiento de la tabla ósea adyacente.

Pieza 21 en posición invertida, segmento coronario orientado hacia vestibular, condicionando la erosión y adelgazamiento de la tabla ósea adyacente, segmento radicular único dilacerado orientado hacia palatino, condicionando el adelgazamiento de la tabla ósea adyacente. También se evidencia presencia de pieza supernumeraria con ameloclasia en posición invertida en relación de contacto con el piso de fosa nasal derecha

FIGURA 2

FIGURA 3

El renderizado 3D (FIGURA 4) muestra las dimensiones de las piezas retenidas, piezas supernumerarias  y localización con estructuras adyacentes.

FIGURA 4

CONCLUSIÓN:

• Pieza 11 retenida con ameloclasia.

• Mesidens retenida con ameloclasia.

• Pieza 21 retenida.

COMENTARIOS

Los dientes retenidos son aquellas piezas dentarias que no logran erupcionar de manera normal dentro del tiempo esperado, permaneciendo parcial o totalmente incluidas en el hueso o tejido gingival. Esto puede deberse a falta de espacio, mala posición dental u otros factores que dificultan su erupción.

Las piezas supernumerarias son dientes adicionales que aparecen además del número normal de dientes en la boca. Pueden presentarse en dentición temporal o permanente y variar en forma, tamaño y ubicación. Su presencia puede causar alteraciones en la erupción dental, apiñamiento o problemas funcionales y estéticos. La ameloclasia es la destrucción o pérdida del esmalte dental causada por procesos patológicos, traumatismos o alteraciones durante la formación del diente. Puede provocar sensibilidad, cambios de color y mayor predisposición al desgaste y a las caries

AUTORA:

DRA. ROCIO TORRES CORNEJO